本帖最后由 毅哥 于 2011-9-24 11:51 编辑
(正在湘雅医院血液科治疗的湘阴白血病患者黄欣（化名），将成为全国首例接受外国供者捐献外周血造血干细胞移植的患者。)
长沙9月21日讯一位是事业有成的湘阴商人，一位则是80后的韩国青年，两人素昧平生，甚至远隔千里，却因为骨髓移植而紧紧联系在了一起。
9月21日，正在中南大学湘雅医院血液科病房积极治疗的湖南白血病患者黄欣（化名），尽管面庞憔悴，但目光坚毅。两天后，他将迎来从韩国运抵长沙的“生命之血”。
这一场横跨中韩两国间的国际爱心传递，不仅有望挽救黄欣的生命，更创造了一个新的记录黄欣将成为全国首例接受外国供者捐献外周血造血干细胞移植的患者。
2009年8月17日，来自湖南湘阴的黄欣因发现身上的皮肤出现血点，来到湘雅医院就诊。在检查中，专家发现他的检查结果有异常，推测其可能患有白血病。为验证疑问，专家随即为黄欣做了骨髓穿刺检查，结果与推测的一样，黄欣的白细胞数量比正常人高出很多。
诊断结果的“出炉”犹如晴天霹雳一般将这个中年汉子的心彻底击“碎”。那一天，黄欣被确诊为急性非淋巴细胞白血病M2a型，并在随后住进了湘雅医院血液科接受治疗。
针对黄欣的病情，该院血液科一面为其进行化疗，一面进行对症治疗。在专家们的精心医治下，患者的病情逐渐得到好转。考虑到亲属间没有匹配的骨髓，湘雅医院于2010年7月为黄欣做了一次自体外周血造血干细胞移植，术后患者造血功能恢复良好，骨髓癌细胞控制在了5%以内，并且获得完全缓解。
但是好景不长，患者在今年6月来院复查时，发现有复发趋势。尽管通过再次化疗，使患者的病情趋于稳定，但血液科移植专家徐雅靖副教授带领的治疗小组意识到，化疗只是缓解病情的一种手段，并不能彻底根治其白血病，眼下唯一的办法只能通过异基因外周血造血干细胞移植来帮助黄欣重建身体的造血功能和免疫功能。
“如果在一定的时间里没有找到能够配型的骨髓来进行移植，那么黄欣的生命很可能在5年内将走到尽头。”徐雅靖说。
亲友全部配型失败 韩国找到救命骨髓
在与身边的亲朋好友数十人纷纷配型失败后，黄欣开始“淡然”起来，静静等待命运的安排。但为他治疗将近两年时间的湘雅医院医护人员们却始终没有放弃。
为了拯救黄欣命悬一线的生命，湘雅医院血液科找到了中华骨髓库总库，并由该骨髓库涉外部的工作人员向包括台湾、新加坡在内的多个地区求援，申请配型检索，但均以失败而告终。
天无绝人之路，正当黄欣一家几近绝望正准备放弃之时，2011年7月的一天，从韩国传来佳音：当地骨髓库找到了一男一女两位与黄欣初步配型基本吻合的供者，通过进一步确认10个位点的高分辨结果，以及严格的体检之后，最终选择了一位80年出生的男性供者为其捐献外周血造血干细胞。
据徐雅靖副教授介绍，在通常情况下，男性供者发生排异反应的可能性更小，因此比女性供者更适合捐献骨髓。另外，由于东西方人种间的差异，来自西方国家的供者很难与东方人进行配型，而同为亚洲人的韩国供者则相对来说更容易配型成功。
23日骨髓将空运抵长 成功率约五六成
为做骨髓移植准备，黄欣已于9月9日进入无菌层流室开始大剂量放、化疗（即预处理），9月23日放化疗结束。
同时，韩国骨髓库的工作人员也将于当晚护送从韩国供者身上采集的外周血造血干细胞抵达长沙，并最终通过静脉血管输注到患者体内。
徐雅靖副教授表示，像黄欣这类非血缘移植病例的成功率大约在50%至60%，但患者在输注后仍要预防可能发生的排斥反应，并防止感染。“手术存在着一定的风险，但我们会全力以赴”。 湘雅医院在非血缘造血干细胞移植方面拥有技术精湛的团队和丰富的经验，是卫生部审批的省内唯一一家非血缘造血干细胞移植医院，也是全省两家非血缘造血干细胞采集医院之一。
数据显示，该科至今已完成造血干细胞移植230余例，平均每年约完成30例以上。移植后1年、2年及5年总体生存率分别为81.2%、76.5%和70.3%，达到了国内领先和国际先进水平，目前存活时间最长的移植患者已达17年。
“如果一切正常，只需通过十余天的重建造血，黄欣便能从无菌层流室过渡回到普通病房，经过调养后进而康复出院。”徐雅靖副教授告诉记者。
作者：董雷 伍西明 罗闻 武海亮
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发表于 2011-9-24 11:49:39
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